生育津貼有變！2023年年底前，全面調整

對于職工而言，生育保險一直都是大家關注的熱門險種。

生育保險不僅可以報銷女職工懷孕期間的費用，還可以讓女員工在產假期間領取生育津貼。

近兩年，也在不斷優(yōu)化生育保險政策，如：

個人不用交費也能領生育津貼;

未婚生子也能報銷生育保險，領取生育津貼;

生育津貼免申即享。

沒有工作，個人不用繳費

也能領生育津貼

2023年10月，廣東省醫(yī)保局、人社廳等多個部門聯合印發(fā)了《關于做好領取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員參加生育保險有關工作的通知》，該《通知》自2022年12月4日起實施。

《通知》中明確：

1、失業(yè)人員領取失業(yè)保險金期間，在其職工基本醫(yī)療保險參保地同步參加生育保險

其參加生育保險的繳費基數與其參加職工基本醫(yī)療保險的繳費基數一致，繳費比例為參保地生育保險繳費比例。

所需資金從失業(yè)保險基金列支，個人不繳費。參保繳費流程按照其參加職工基本醫(yī)療保險相關規(guī)定辦理。

2、參加生育保險的失業(yè)人員可領取生育津貼

參加生育保險的失業(yè)人員按照規(guī)定享受相應的生育保險待遇，包括生育醫(yī)療費用和生育津貼;其未就業(yè)配偶按照規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇，不享受生育津貼。

自失業(yè)保險基金為失業(yè)人員繳納生育保險費的次月起，失業(yè)人員及其未就業(yè)配偶享受待遇，停止繳費次月起停止享受待遇。

3、生育津貼計發(fā)基數與生育時參保地上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資保持一致

參加生育保險的失業(yè)人員應當享受的生育津貼計發(fā)基數，與其生育或者施行計劃生育手術時參保地上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資保持一致，由失業(yè)人員按規(guī)定向參保地醫(yī)療保障經辦機構申請撥付生育津貼。

上海勞務派遣公司補充：

值得關注的是，該《通知》的執(zhí)行時間為2022年12月4日，且《通知》明確2022年12月4日以來，失業(yè)人員應當繳納的生育保險費由失業(yè)保險基金補繳，不加收滯納金，相關生育保險待遇以參保人出院或門診就診時間計算，按規(guī)定予以追溯。

也就是說，如果你在2022年12月4日之后為失業(yè)狀態(tài)并按照廣東相關地區(qū)規(guī)定繳納了靈活就業(yè)職工醫(yī)保，那么從2023年1月4日后，你的生育保險是可以報銷的并且大家可以按照規(guī)定去所屬地申請生育津貼。

具體的建議大家咨詢當地醫(yī)保局～

2023年年底前

全面調整生育保險政策

2023年10月底，湖北省醫(yī)保局、財政廳發(fā)布了《關于完善積極生育醫(yī)療保障支持措施的通知》，其中明確湖北省醫(yī)保局將于2023年年底前調整省內各地生育醫(yī)療保障有關政策。

《通知》中明確：

1、靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)?？蓤箐N生育保險

靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保不繳納生育保險費，參照生育保險待遇標準享受產前檢查、住院分娩、計劃生育醫(yī)療費用待遇，不享受生育津貼;參加居民醫(yī)保的，按居民醫(yī)保政策享受生育醫(yī)療費用待遇。

2、參加生育保險男職工未就業(yè)配偶可報銷生育保險

參加生育保險男職工未就業(yè)配偶按照生育保險政策規(guī)定享受產前檢查、住院分娩、計劃生育醫(yī)療費用待遇，不享受生育津貼;參加生育保險男職工未就業(yè)配偶因住院分娩引起合并癥或并發(fā)癥，該次住院醫(yī)療費用參照職工醫(yī)保住院待遇執(zhí)行。

3、取消享受生育待遇前置條件

除參加生育保險男職工未就業(yè)配偶外，基本醫(yī)保參保人員根據參保繳費情況，按規(guī)定享受生育保險待遇或基本醫(yī)保有關生育醫(yī)療費用待遇，無需提供結婚證、生育服務證等證明材料。

生育津貼免申即享

不用提交資料直接領取

近兩年來，多地也在調整生育津貼申領政策，河南、山東、湖北省、浙江省、安徽省等多地對于符合條件的參保職工免予申報，直接享受生育津貼，快5個工作日就能享受生育津貼。

這里以河南省為例，給大家講講生育津貼免申即享模式：

醫(yī)保信息平臺上線后，對生育保險經辦模式進行了調整，實現包括產前檢查費、男職工無工作配偶、依法解除勞動合同人員、計劃生育手術等生育保險待遇在定點醫(yī)院直接結算，生育信息由定點醫(yī)院同步上傳至醫(yī)保信息平臺，由平臺自動生成津貼申報信息，產假結束后中心結算津貼并撥付至單位，由單位發(fā)放給個人，單位及職工免于申報。

取消了參保人員網上申請生育津貼環(huán)節(jié)，調整為經辦人員通過信息系統(tǒng)直接生成津貼信息，并撥付至參保人員生育時所在單位，真正實現津貼撥付“免申即享”。