“上門養(yǎng)老”，帶火95后新職業(yè)

人過了60歲，他們會(huì)有哪些需求？會(huì)不會(huì)想拍一組時(shí)髦的寫真，裝修養(yǎng)老的房子，找人寫一本回憶錄？等年紀(jì)再大一點(diǎn)，需不需要人助浴，照顧飲食起居，幫忙挑選好的養(yǎng)老院？

這些問題或許有些殘酷，卻都是剛需，也帶火了一批新職業(yè)——老年寫真攝影師、適老化改造設(shè)計(jì)師、上門助浴師、代寫回憶錄、養(yǎng)老院評(píng)測員等。

而與過去中年人護(hù)理老年人不同，一批95后甚至00后開始進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。

在人們的固有印象里，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的工作聽起來不夠體面，臟、累、苦、低薪。為什么越來越多年輕人進(jìn)入了這個(gè)行業(yè)？為老年人服務(wù)容易嗎？這些新興職業(yè)的前景如何？

開菠蘿財(cái)經(jīng)找到四位為老年人提供服務(wù)的年輕人，聊了聊他們所做的上門助浴師、養(yǎng)老院護(hù)理員、適老化改造設(shè)計(jì)師、老年人寫真攝影師的工作。

在這些90后、00后的敘述里，我們可以看到老人晚年生活中被忽視的需求，而這也讓年輕人們看到了自己父母老去后的影子。

老人們比你想象中更喜歡拍照

這兩年，你身邊有老人拍過寫真嗎？我想很多人的都是沒有。

老年人的手機(jī)相冊里，很少有自己的照片，更多是風(fēng)景和孫子孫女的照片。久而久之，我們似乎有了一個(gè)共識(shí)：老人們不愛拍照。我們以為，人老了之后不愛拍照、不愛照鏡子。很多年輕媽媽會(huì)帶著孩子每年拍一套寫真，卻很少給老人預(yù)約上門拍攝。

但在替多位老人拍過寫真之后，我發(fā)現(xiàn)，這或許是我們對老年人大的誤解。

一開始我接老年人寫真的單子，是因?yàn)槲依牙选＠牙芽偸欠醇堎|(zhì)的照片，也喜歡讓別人給她拍照。在我的鏡頭里，姥姥是個(gè)很時(shí)髦很可愛的人。

她喜歡喝可樂和咖啡，我就拍下她喝可樂的樣子；她是屬兔的，我之前送了她一個(gè)粉紅色的小兔子毛絨玩具，她也要拿著一起拍照；拍照時(shí)我拿出口紅來給她上點(diǎn)淡妝，姥姥很開心，說她以前也非常愛美，也有很多口紅，可惜后來都被丟掉了。于是我讓她自己涂口紅，并把這一幕拍了下來。

沒想到，這些照片在社交平臺(tái)上受到了關(guān)注，一些年輕人也想為自己的爺爺奶奶拍攝一套這樣的寫真，當(dāng)作一份禮物或者留個(gè)紀(jì)念。我想大家都是想要表達(dá)愛意的，只可能不知道該怎么做，也很想知道能怎么做。

準(zhǔn)備拍攝的過程中，我發(fā)現(xiàn)其實(shí)每一個(gè)老人都很有自己的想法。比如有位老人要和自己人生中的老伙計(jì)“縫紉機(jī)”一起拍照，還給我們展示了她拿縫紉機(jī)給家里人做的鞋墊和鞋子。拍攝時(shí)，老人們會(huì)回憶起很多往事，講很多自己過去的事情，拍攝效果會(huì)很有他們自己的特點(diǎn)，不會(huì)千篇一律。

因?yàn)榉N種原因，以前的老人很少有一張好照片，可能一輩子都拍不了一次。到了現(xiàn)在，人手一部手機(jī)，也還是很少有人給他們拍一張好照片。但其實(shí)，我發(fā)現(xiàn)老年人是更喜歡紙質(zhì)版的照片，他們喜歡把照片印出來放在家里，反復(fù)翻看?，F(xiàn)在老人可能會(huì)有智能手機(jī)，但他們還是覺得，印出來的才叫照片。我每次為他們拍完照，都會(huì)打印出來一張，裝上相框送給他們。

由于老人行動(dòng)不便，我都是上門拍照，家里一定會(huì)有子女在場，這也創(chuàng)造了一次難得的家庭活動(dòng)，是家人聚在一起交流感情的機(jī)會(huì)。他們拍照的時(shí)候會(huì)很開心，看到照片也會(huì)很開心。我覺得這對他們和對我來說都是一件非常有意義的事情。

加上準(zhǔn)備的時(shí)間，一次拍攝需要花費(fèi)約2個(gè)小時(shí)，因?yàn)榕木昧死先艘矔?huì)累。我非常享受給老人拍照的過程，因?yàn)楹苋菀拙湍芘牡剿麄冋鎸?shí)的樣子，他們也不會(huì)要求你把他們拍得多么漂亮，修圖也不用修得太多。他們會(huì)覺得你很辛苦，一個(gè)人拿那么重的相機(jī)站著拍半天。這樣可愛善良的老人，值得一張好照片。

我?guī)屠先讼丛瑁?/p>

有的3年沒洗澡，有的邊洗邊哭

沒做這行之前，我一直覺得，洗個(gè)澡能有多難？直到成為上門助浴師，我才知道，老年人洗一次澡有多。

時(shí)間跨度長的一位，已經(jīng)整整3年沒有洗過澡。一些長時(shí)間沒有洗過澡的老人，甚至在洗澡的過程中，聊著聊著就哭了。我面對那些老人時(shí)的感受，不只是“心酸”就能夠形容的。

在過去一年半的時(shí)間里，我服務(wù)過許多半失能和失能老人：有的老人身體完全喪失行動(dòng)能力，手腳無力，替他脫換衣服都非常吃力；有的老人則是長期臥床后肌肉萎縮，瘦得皮包骨頭，需要更加小心地照料，緊張的情緒會(huì)導(dǎo)致我的動(dòng)作更加生硬。

這些老人的家里，大多非常雜亂，混合著排泄物、消化不良和皮膚潰爛散發(fā)出的異味，我適應(yīng)了很長時(shí)間。

面對上門助浴師，老人也需要適應(yīng)：有的老人面對陌生人比較緊張，可能會(huì)排斥和推搡；有的本身精神狀態(tài)已經(jīng)不是太好，從始至終沒有太多反應(yīng)，你跟他說話，他可能會(huì)看看你，但眼神基本不會(huì)有變化；有的老人表達(dá)不清楚或聽不清楚，溝通起來會(huì)更加費(fèi)力，我只能一直高聲和老人重復(fù)“別害怕”。

對長期處在這種環(huán)境中的家人來說，我們的服務(wù)真的能幫到他們。

因?yàn)榇蟛糠掷先嗽∈业目臻g非常狹窄，無法容納更多人進(jìn)去幫他洗澡，而照顧他們的子女和老伴也已經(jīng)年紀(jì)很大，平時(shí)多拿毛巾擦手擦臉擦腳，可能等天氣不錯(cuò)時(shí)才會(huì)幫助老人擦全身。我見過一位90多歲的奶奶，女兒60多歲，有一次準(zhǔn)備去衛(wèi)生間幫老人洗澡，結(jié)果自己的腿被拉傷了。

相比自己在家洗，我們團(tuán)隊(duì)的服務(wù)更便捷也更標(biāo)準(zhǔn)化：一般是老人的直系親屬通過機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)約，助浴師兩人一組，抬著“移動(dòng)浴缸”上門。洗浴前，先評(píng)估老人體溫、血壓、血氧等健康指標(biāo)，鋪浴床、套上一次性浴缸套；洗澡時(shí)一定要時(shí)刻說著，現(xiàn)在在洗哪里，并用浴巾蓋住老人的身體保溫，洗完后檢查身體指標(biāo)。

老年人的洗澡時(shí)間不能太長，一般只有10到15分鐘，且是同性洗澡，方便清洗隱私部位，我們服務(wù)的過程當(dāng)中，要求有一位家屬在一旁全程陪同。

我所在的樂家介護(hù)的助浴師，一般在旺季（夏季）大約每天要服務(wù)10位老人左右，不休息，基本上每個(gè)月能有萬元的收入。

我們的上崗人員也都是要經(jīng)過培訓(xùn)，持有人社部門頒發(fā)的養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書。助浴師這一行以女性為主，且40歲左右的居多，但近兩年，也有一批像我這樣的95后入行。

我之前在養(yǎng)老院工作，但發(fā)現(xiàn)在更多人心中，送老人去養(yǎng)老院會(huì)被認(rèn)為是不孝順的表現(xiàn)，更多人選擇居家養(yǎng)老。2019年，上門助浴這個(gè)項(xiàng)目從日本傳入國內(nèi)，行業(yè)發(fā)展至今還不夠成熟，整個(gè)行業(yè)的責(zé)任界定和助浴師人身保障機(jī)制也不夠健全。

目前，這個(gè)行業(yè)在三四線城市還沒完全發(fā)展起來，大多數(shù)人還沒聽說過“上門助浴”，但在一二線城市，需求量更大、復(fù)購率更高、機(jī)構(gòu)定價(jià)也更高。我很看好這個(gè)行業(yè)的前景，并會(huì)繼續(xù)堅(jiān)持。

給老人喂飯擦身，

我是這家養(yǎng)老院里唯一一個(gè)00后。護(hù)理剛畢業(yè)的我，為了找一份離家近的工作，選擇在這家養(yǎng)老院當(dāng)護(hù)理員。

當(dāng)我的同齡人都在談戀愛、學(xué)穿搭、去探店的時(shí)候，我每天要做的是服務(wù)七八十歲的老人，幫他們發(fā)藥、發(fā)餐、清潔、翻身。

我們養(yǎng)老院目前有30多位老人，其中不少是失智失能老人，有10個(gè)護(hù)理員，實(shí)行工作24小時(shí)、休息24小時(shí)的輪班制，相當(dāng)于一個(gè)人服務(wù)6個(gè)老人。

照顧老人是一件臟活累活。

說它累，是因?yàn)槔先藗冃枰舷麓矔r(shí)，失能老人的全部重量都會(huì)壓在護(hù)理員身上，護(hù)理員的腰肌都有不同程度的勞損。這不僅是體力活，更是一個(gè)技巧活。老人皮膚非常脆弱，需要兩個(gè)小時(shí)左右去翻一次身，長時(shí)間不翻身皮膚就會(huì)有紅色的印子，很容易壓破。

說它臟，是因?yàn)橛行├先说哪虼鼭M了就得換，他們上廁所要手動(dòng)幫助他們按摩肚子和摳便，便后還要清洗干凈，否則可能會(huì)引發(fā)濕疹或褥瘡。

有些老人脾氣不小，有時(shí)候頭腦不清醒時(shí)會(huì)抓人撓人，清醒后或許他們已經(jīng)不記得這件事。

每次白班忙完，夜班更是難熬，需要不停巡視，也需要時(shí)刻打起精神，謹(jǐn)防突發(fā)情況。而夜里，也偶爾會(huì)有老人去世。

這種情況下，需要及時(shí)呼叫醫(yī)生護(hù)士。作為一個(gè)護(hù)理員，我盡量不讓自己太難過，因?yàn)槲伊私馑纳眢w，知道他的各項(xiàng)機(jī)能在逐漸惡化，保持很度的理性可能是我的一種自我保護(hù)機(jī)制。

偶爾我也會(huì)質(zhì)疑自己，原本我的人生才剛開始，怎么現(xiàn)在每天面對的都是老人生命的枯萎和時(shí)間的流逝？時(shí)常覺得很壓抑，感覺我的沖勁都給磨沒了，尤其是想到以后我爸媽和我自己，可能也會(huì)有面對老去的。

很多年輕人吃不了苦，父母不支持，工資還低，一個(gè)月3500元，這也導(dǎo)致護(hù)理員的流動(dòng)性很大，很多學(xué)這個(gè)的學(xué)生，畢業(yè)后選擇轉(zhuǎn)行。

如果年輕人能吃得了這份苦，好好干，晉升的機(jī)會(huì)還是挺多的，年輕的管理層也很多。我們院年初來了一個(gè)年輕女生，現(xiàn)在已經(jīng)升成領(lǐng)班了。

成為管理層之前，一定要從基層（端屎端尿、喂飯喂藥）做起，如果不積累這些經(jīng)驗(yàn)，去病房檢查的時(shí)候都看不明白。比如老人的嘴唇干了，有經(jīng)驗(yàn)的人一下就能看出來這是幾個(gè)小時(shí)沒進(jìn)水了。

到目前為止，我并不后悔選擇這個(gè)。一線護(hù)理員的責(zé)任非常重，我還年輕，會(huì)繼續(xù)鍛煉自己的心理素質(zhì)和工作能力。

適老化改造很有必要，但實(shí)際需求不多

絕大部分時(shí)間，老年人只能待在家里。但如何讓老人有尊嚴(yán)地、舒適地、便捷地在自己的房子里度過老年時(shí)光，是一個(gè)被很多人忽略的問題。

房屋的適老化改造在近兩年備受關(guān)注。一些年輕人也開始未雨綢繆，提前打造出適合爸媽年老后居住的房子，這兩年，我就接過好幾個(gè)這樣的需求。

改造好套房子的時(shí)候，我花費(fèi)很多時(shí)間做了大量功課，考察身邊老人的生活習(xí)慣，也在我很喜歡的《夢想改造家》節(jié)目里找了不少靈感。下來，給老人改造房屋，有太多細(xì)節(jié)需要注意。

老人為了省電不太愛開燈，但他們的眼睛在昏暗光線下又看不清，要多加暖色不刺眼的感應(yīng)燈和起夜燈。

針對需要用輪椅的老人，洗菜池及洗手臺(tái)等地方，都要預(yù)留輪椅的進(jìn)深。門洞寬度也會(huì)按照輪椅的寬度進(jìn)行改造，保證每個(gè)房間有足夠的輪椅回轉(zhuǎn)空間。

考慮到老人可能腿腳不便，在家具的選取上，盡量選硬一些且?guī)в蟹鍪值囊巫踊蛏嘲l(fā)，太軟會(huì)凹陷不容易起身。衛(wèi)生間也要增加扶手、折疊淋浴坐凳、防滑墊防滑瓷磚等設(shè)施。

更重要的是智能化系統(tǒng)，屋內(nèi)安裝24小時(shí)監(jiān)控，方便兒女不在家的時(shí)候查看他們的動(dòng)態(tài)；燃?xì)庑孤额A(yù)警系統(tǒng)，不但要有聲音，更要有閃光，防止聽力不好的老人家聽不到。

適老化改造正在得到重視。全國多地政府也為接受適老化改造服務(wù)的居民提供資金補(bǔ)助，一批服務(wù)于政府的適老化改造公司也應(yīng)運(yùn)而生。但適老化改造項(xiàng)目想從政府項(xiàng)目轉(zhuǎn)向個(gè)人定制化項(xiàng)目，并不容易。

有些老人本身對居住環(huán)境要求不太高，如果自己裝房子，會(huì)找自己家附近的裝修隊(duì)，四白落地（指四面都是白墻）就行，覺得沒必要改造。加上對設(shè)計(jì)師信任度不夠，總覺得“設(shè)計(jì)費(fèi)+優(yōu)質(zhì)材料費(fèi)+監(jiān)控系統(tǒng)”一套下來，改造成本比普通房子至少高20%，性價(jià)比不高，我們設(shè)計(jì)師解釋的成本也很高。

如果專門接這樣的單子，可能就會(huì)面臨養(yǎng)不活自己的情況。我觀察到，在一些年輕人居多的社交渠道，已經(jīng)開始出現(xiàn)不少科普適老化改造的內(nèi)容，試圖打動(dòng)年輕人。我更希望有越來越多的年輕人能注意到，并且重視父母年老后的居住需求，給他們一個(gè)幸福的晚年。